Понад мільярд людей у світі живуть з ожирінням, що підвищує ризик серцево-судинних захворювань, діабету та деяких видів раку. Однак схуднення та утримання ваги часто виявляються складними завданнями. Організм не завжди реагує на зменшення калорій лінійно: сигнали з кишківника, гормони, метаболізм і мозок впливають на голод, бажання їсти та повторний набір ваги.
Один із підходів, що викликає дедалі більший інтерес, — інтервальне голодування, або інтервальне енергетичне обмеження (IER). Ця стратегія передбачає періоди зниженого споживання калорій, які чергуються з періодами звичайного харчування. Дослідження, опубліковане в 2023 році, показує, що такий підхід може робити більше, ніж просто зменшувати масу тіла. Він також може змінювати взаємозв’язок між кишковими бактеріями та активністю мозку способами, тісно пов’язаними з апетитом і харчовою поведінкою1.
Що відбувається в мозку під час інтервального голодування
Щоб зрозуміти внутрішні процеси під час схуднення, дослідники вивчили 25 дорослих з ожирінням у Китаї. Учасникам було в середньому 27 років, а їх індекс маси тіла (ІМТ) коливався від 28 до 45.
Команда використала кілька інструментів для відстеження змін. Аналіз зразків калу за допомогою метагеноміки допоміг виміряти склад кишкового мікробіому. Аналізи крові відстежували метаболічні та фізіологічні зміни. Дослідники також застосували функціональну магнітно-резонансну томографію (фМРТ), щоб вивчити активність у областях мозку, задіяних у регуляції апетиту, емоцій, уваги, навчання, гальмування та системи винагороди.
«Здоровий, збалансований кишковий мікробіом критично важливий для енергетичного гомеостазу та підтримання нормальної ваги. Навпаки, аномальний мікробіом може змінювати нашу харчову поведінку, впливаючи на певні ділянки мозку, пов’язані з залежністю», — пояснив співавтор дослідження доктор Юнлі Лі з Департаменту управління здоров’ям провінційної народної лікарні Хенань у Китаї.
Програма схуднення та її результати
Дослідження розпочалося з 32-денної фази висококонтрольованого голодування. У цей період учасники отримували їжу, розроблену дієтологом. Їхнє споживання калорій поступово знижувалося кроками, доки не досягало приблизно чверті їхніх основних енергетичних потреб.
Потім настала 30-денна фаза низькоконтрольованого голодування. На цьому етапі учасники отримали список рекомендованих продуктів замість повністю приготованих страв. Ті, хто точно дотримувався плану, споживали 500 калорій на день для жінок і 600 калорій на день для чоловіків.
До кінця втручання учасники втратили в середньому 7,6 кг, що становить близько 7,8% від початкової маси тіла. У них також зменшилися жирові відкладення та обхват талії.
Покращення торкнулися не лише ваги. Знизився артеріальний тиск, а також рівень глюкози плазми натще, загального холестерину, ліпопротеїнів високої та низької щільності та активність ключових ферментів печінки. За словами дослідників, ці зміни свідчать про те, що інтервальне енергетичне обмеження може допомогти зменшити проблеми, пов’язані з ожирінням, такі як гіпертонія, гіперліпідемія та дисфункція печінки.
Синхронні зміни в мозку та кишківнику
Дослідники виявили, що програма схуднення була пов’язана зі зниженням активності в кількох областях мозку, відповідальних за апетит та поведінку, пов’язану з залежністю. Ці зміни можуть допомогти пояснити, чому дієта впливає не лише на розміри тіла, але й на тягу до їжі, самоконтроль та бажання їсти.
Одночасно відбулися зміни в кишковому мікробіомі. Чисельність бактерій Faecalibacterium prausnitzii, Parabacteroides distasonis та Bacterokles uniformis різко зросла. Кількість Escherichia coli зменшилася.
Подальший аналіз показав, що певні мікроорганізми були пов’язані з активністю в конкретних ділянках мозку. Чисельність E. coli, Coprococcus comes та Eubacterium hallii мала негативний зв’язок з активністю лівої орбітальної нижньої лобової звивини мозку — області, яка бере участь у виконавчих функціях та силі волі під час схуднення.
Інші бактерії показали протилежну тенденцію. P. distasonis та Flavonifractor plautii позитивно корелювали з активністю областей мозку, задіяних у увазі, моторному гальмуванні, емоціях та навчанні.
Ці висновки вказують на вражаючу можливість: коли люди худнуть, кишковий мікробіом і мозок можуть змінюватися синхронно. Дослідження не може довести, чи кишкові бактерії спричиняють зміни в мозку, чи мозок впливає на мікробні зміни, чи інший фактор впливає на обидва процеси. Тим не менш, результати доповнюють докази того, що контроль ваги — це не лише питання сили волі чи калорій. Він може включати зміну біологічного діалогу між кишківником і мозком.
Двостороння комунікація всередині організму
«Вважається, що кишковий мікробіом спілкується з мозком складним двостороннім способом. Мікробіом виробляє нейромедіатори та нейротоксини, які потрапляють до мозку через нерви та кровообіг. У свою чергу, мозок контролює харчову поведінку, тоді як поживні речовини з нашої дієти змінюють склад кишкового мікробіому», — сказала співавтор дослідження доктор Сяонін Ван з Інституту геріатрії Загального госпіталю НВА.
Ця двостороння комунікація може допомогти пояснити, чому ожиріння так важко лікувати. Голод, тяга до їжі, настрій, система винагороди та метаболізм формуються біологічними сигналами. Кишковий мікробіом може виробляти сполуки, які впливають на запалення, метаболізм та активність нервової системи. Мозок, своєю чергою, допомагає регулювати вибір їжі та харчову поведінку.
Результати дослідження 2023 року свідчать про те, що успішне схуднення може включати зміни в цілій системі, а не в одному ізольованому органі.
Що додає подальше дослідження
Дослідження, опубліковані після 2023 року, продовжують підтримувати ідею про те, що голодування може впливати на кишковий мікробіом, хоча докази залишаються складними. Систематичний огляд людських досліджень 2024 року показав, що інтервальне голодування, схоже, впливає на багатство, різноманітність і склад кишкових мікробів. Однак автори також зазначили, що результати значно відрізнялися між дослідженнями, і потрібні подальші дослідження, щоб визначити, які зміни справді корисні для здоров’я2.
Інше клінічне дослідження 2024 року порівняло інтервальне голодування в поєднанні з білковим пасінгом із постійним обмеженням калорій у дорослих з надмірною вагою або ожирінням. Обидві дієти знижували споживання калорій, але група з голодуванням і білковим пасінгом показала більшу втрату ваги та більш виражені зрушення в кишковому мікробіомі. Дослідники повідомили про збільшення кількості мікробів і метаболічних сигналів, пов’язаних з покращеним складом тіла та втратою жиру3.
Разом ці пізніші висновки посилюють загальну картину: втручання на основі голодування можуть перебудовувати кишковий мікробіом значущим чином. Однак вони також показують, що деталі мають значення. Тип голодування, споживання калорій, білка, клітковини, час прийому їжі та індивідуальна біологія можуть впливати на результат.
Наступні питання для дослідження схуднення
Оригінальне дослідження 2023 року було невеликим і кореляційним, тому воно не може показати причинно-наслідковий зв’язок. Воно також зосереджувалося на конкретній групі учасників та короткостроковому втручанні. Для визначення того, чи можуть певні мікроби чи ділянки мозку достовірно передбачити, хто схудне, хто збереже вагу та які дієти найкраще працюють для різних людей, знадобляться більші та триваліші дослідження.
«Наступне питання, на яке потрібно відповісти, — це точний механізм, за допомогою якого кишковий мікробіом і мозок спілкуються в людей з ожирінням, зокрема під час схуднення. Які саме кишкові мікроби та ділянки мозку є критично важливими для успішного схуднення та підтримання здорової ваги?» — сказав співавтор дослідження доктор Лімін Ван.
Наразі дослідження пропонує більш детальний погляд на те, що може відбуватися під час інтервального голодування. Схуднення може не обмежуватися зменшенням жирових запасів. Воно також може включати синхронізовані зміни в кишкових бактеріях, метаболізмі та активності мозку, які змінюють те, як організм реагує на їжу.
- https://www.sciencedaily.com/releases/2026/05/260530004622.htm [↩]
- https://doi.org/10.3389/fnut.2024.1342787 [↩]
- https://doi.org/10.1038/s41467-024-48355-5 [↩]
