Більшість людей знає, що здорове харчування, фізична активність і достатній сон корисні для мозку. Однак нове дослідження, опубліковане в The Journal of Prevention of Alzheimer’s Disease, змушує переглянути механізм цього захисту. Виявляється, звичні фактори ризику — високий артеріальний тиск, холестерин, куріння — впливають на мозок зовсім не так, як вважалося раніше 1.
Дослідники з Lund University (Швеція) спостерігали майже за 500 когнітивно здоровими дорослими в середньому протягом чотирьох років. Учасникам регулярно робили сканування мозку, щоб відстежити три різні типи змін: судинні ушкодження білої речовини, накопичення амілоїдних бляшок і накопичення тау-білка 2.
Як спосіб життя впливає на мозок
Найважливіший результат дослідження: фактори, які люди звикли пов’язувати з профілактикою хвороби Альцгеймера — високий артеріальний тиск, високий холестерин, куріння та ішемічна хвороба серця — були чітко пов’язані саме з прискореним судинним ушкодженням мозку. Вони не були пов’язані з накопиченням амілоїду або тау-білка 3.
Іншими словами, зміни в мозку, які реагують на спосіб життя, — це судинні. Пошкодження дрібних кровоносних судин мозку є одним із головних чинників втрати пам’яті та деменції, і саме цей тип ушкоджень людина має найбільшу здатність контролювати.
Чотири фактори, які найсильніше передбачали прискорення судинних ушкоджень:
- Високий кров’яний тиск — один із найпослідовніших судинних сигналів у дослідженні
- Високий холестерин — також був пов’язаний із прискореним накопиченням судинних ушкоджень
- Куріння — як у поточних, так і в колишніх курців спостерігалося швидше пошкодження судин
- Ішемічна хвороба серця — наявність в анамнезі також корелювала зі швидшим судинним ушкодженням мозку
Нижчий рівень освіти також був пов’язаний із прискореним судинним ушкодженням. Дослідники припускають, що це відображає його перетин з іншими факторами, як-от куріння та соціально-економічні умови, а також зв’язок із когнітивним резервом, а не пряму біологічну причину.
Генетика проти способу життя
Коли справа дійшла до накопичення амілоїду — зміни, яку найчастіше уявляють при думці про хворобу Альцгеймера, — найсильнішим провісником виявилася не звичка, а генетика. Носійство хоча б однієї копії варіанта гена APOE ε4 було головним чинником прискореного накопичення амілоїду.
Це означає, що людина може суттєво знизити ризик судинного ушкодження мозку за допомогою щоденних звичок, тоді як амілоїдний шлях більше пов’язаний із успадкованою біологією.
Де цукор входить у картину
Один фактор, який піддається контролю, все ж показав зв’язок з амілоїдом: діабет. Учасники з діагностованим діабетом на початку дослідження демонстрували швидше накопичення амілоїду в наступні роки.
Дослідники вказують на кілька можливих пояснень, зокрема на інсулін-деградуючий фермент, який допомагає очищати мозок від амілоїду, і на те, як інсулінорезистентність може заважати переробці білка, з якого утворюється амілоїд, потенційно збільшуючи його кількість.
Що це означає на практиці
Судинне ушкодження мозку — поширене явище, воно накопичується з часом і значною мірою запобіжне. Оскільки судинні ушкодження та зміни, характерні для хвороби Альцгеймера, часто виникають разом і посилюють одне одного, зменшення судинного навантаження може знизити загальне навантаження на мозок, потенційно відсуваючи появу симптомів навіть у людей із генетичним ризиком 4.
За оцінками Lancet Commission, до 45% випадків деменції можна запобігти або відтермінувати, впливаючи на 14 модифікованих факторів ризику 5. Нове дослідження уточнює, через які саме механізми працюють ці фактори.
Найбільш доказові важелі для довготривалого здоров’я мозку, згідно з цим дослідженням:
- Контроль артеріального тиску — підтримка здорового рівня є одним із найвпливовіших заходів для судин мозку
- Контроль холестерину — високий рівень був пов’язаний із прискореним судинним ушкодженням
- Контроль рівня цукру в крові — лікування діабету або зниження ризику його розвитку може впливати на амілоїд
- Загальне здоров’я серця — ішемічна хвороба серця була одним із найсильніших провісників судинного ушкодження мозку
Спосіб життя, імовірно, не здатен змінити статус APOE ε4 — найпотужніший чинник накопичення амілоїду. Однак знання свого генетичного ризику може стати стимулом для більш ранньої та послідовної уваги до судинних факторів, які піддаються контролю.
Дослідження є спостережним, проводилося переважно на білій популяції й не може самостійно довести причинно-наслідкові зв’язки. Проте воно дає вагомий сигнал: управління тиском, холестерином, здоров’ям серця та рівнем цукру — це реальний, науково обґрунтований спосіб піклуватися про мозок у довгостроковій перспективі.
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2274580725003899?via%3Dihub ↩
- https://sciencedaily.com/releases/2026/08/260803080923.htm ↩
- https://www.mindbodygreen.com/articles/nearly-half-of-dementia-cases-linked-to-modifiable-risk-factors ↩
- https://time.com/article/2026/07/21/dementia-risk-factors-you-can-change ↩
- https://www.ucl.ac.uk/news/2024/jul/nearly-half-dementia-cases-could-be-prevented-or-delayed-tackling-14-risk-factors ↩
